妙手醫(yī)生
焦慮癥,可分為急性焦慮,即驚恐發(fā)作和慢性焦慮,即廣泛性焦慮兩種形式。以焦慮情緒體驗為主要特征。是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見的一種,主要表現(xiàn)為:
1.慢性焦慮(廣泛性焦慮)
(1)情緒癥狀 在沒有明顯誘因的情況下,患者經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實情境不符的過分擔心、緊張害怕,這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內(nèi)容?;颊吒杏X自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽,恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗中。
(2)植物神經(jīng)癥狀 頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。
(3)運動性不安 坐立不安,坐臥不寧,煩躁,很難靜下心來。
2.急性焦慮(驚恐發(fā)作)
(1)瀕死感或失控感 在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發(fā)作時(有的有特定觸發(fā)情境,如封閉空間等),患者突然出現(xiàn)極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或失控感。
(2)植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀同時出現(xiàn) 如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等。
(3)一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時 發(fā)作開始突然,發(fā)作時意識清楚。
(4)極易誤診 發(fā)作時患者往往撥打“120”急救電話,去看心內(nèi)科的急診。盡管患者看上去癥狀很重,但是相關(guān)檢查結(jié)果大多正常,因此往往診斷不明確。發(fā)作后患者仍極度恐 懼,擔心自身病情,往往輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院各個科室,做各種各樣的檢查,但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費。
注意事項:
1、注意區(qū)分正常的焦慮情緒,如持續(xù)時間過長,則可能為病理性的焦慮或焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符。
2、越早診斷,越早治療,焦慮癥的預后就越好。經(jīng)過??埔?guī)范治療后,絕大多數(shù)患者會得到臨床康復,恢復往日的愉快心情。
焦慮癥鑒別診斷
焦慮癥疾病在治療時一定要注意與下面幾種情況相鑒別:
1.正常的緊張
正常的緊張與病理性焦慮不同,所表現(xiàn)的是對現(xiàn)實客觀威脅的一種情緒反應,這種情緒反應與現(xiàn)實威脅相適應。
2.軀體疾病伴發(fā)的焦慮癥狀
凡繼發(fā)于軀體疾病的焦慮應診斷為焦慮綜合征。多種內(nèi)科疾病可有焦慮表現(xiàn),尤以心血管疾病和內(nèi)分泌疾病多見。
3.藥物伴發(fā)的焦慮癥狀
因廣泛使用激素類藥物,藥物引起的焦慮癥狀不再罕見,只要不忽略服藥史,鑒別不難。如果診斷可疑,激素應減量或停用進行觀察。可卡因、大麻、海洛因的服用或戒斷都可引起焦慮狀態(tài)及自主神經(jīng)功能紊亂,甚至出現(xiàn)典型的類驚恐發(fā)作??咕癫∷幙梢鸾箲]。
4.精神疾病伴發(fā)的焦慮癥狀
焦慮可見于任何精神疾病,這種焦慮情緒是原發(fā)精神疾病的癥狀之一。
生活中預防焦慮癥的發(fā)生可以從兩個方面來談
第一個,對于已經(jīng)患過焦慮癥,目前處于恢復期或者是已經(jīng)停用藥物治療和心理治療的患者,這個時候就要積極的預防焦慮癥的復發(fā)?;颊吲笥岩⒁膺m當?shù)倪M行體育鍛煉,可以提高身體素質(zhì)以及耐受力。同時要廣泛結(jié)交朋友,因為在與人社交的過程當中可以不斷的去調(diào)整自己的認知還有行為模式,學著接納自己,鍛煉自己的膽量,然后讓自己做事情不要那么急切,急功近利,要盡量的放慢速度、放輕松。
另一方面可以預防焦慮癥就是從胎兒時期進行良好的胎教,爸爸媽媽關(guān)系和睦,相親相愛都是對胎兒以及孩子最好的教育。等到孩子長大的時候在孩子進行如廁訓練,還有穿衣服的過程當中家長要溫柔而堅定,不要急切的去批評孩子,要正確對待。等到孩子上學了也不要過于的干涉孩子的學習以及生活,讓孩子自己去摸索,不要著急,一定要放松,讓孩子養(yǎng)成不過于急切的性格,這樣就會比較沉著、淡定,在面對困難和挫折時就比較容易去應對。
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