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面肌痙攣是頭面部肌張力障礙性疾病。除表情肌注射肉毒素可緩解癥狀3-4個月外,開顱微血管減壓手術(shù)(MVD)是常用的外科治療手段,但MVD需開顱手術(shù),費用高,風險大,手術(shù)相關(guān)死亡率0.2%-1%。CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺莖乳孔面神經(jīng)射頻是疼痛科最新研發(fā)的一種治療面肌痙攣的有效手段:該技術(shù)無需進入顱內(nèi),只在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺至面神經(jīng)出顱的莖乳孔理測試確認針尖抵近面神經(jīng)(圖1),開啟射頻治療儀行溫度由低到高階梯升溫的標準射頻,至患者鼓腮稍漏氣即可治愈面肌痙攣,經(jīng)隨訪觀察,2年復(fù)發(fā)率20%左右。該技術(shù)無需進入顱內(nèi)操作,大大提高了面肌痙攣治療的安全性,也為MVD提供了一種有效面便捷經(jīng)濟的治療補充手段,使疼痛科將服務(wù)范圍拓展至非痛性疾病。相關(guān)技術(shù)內(nèi)容已被神經(jīng)外科TOP期刊--《Journal of Neurosurgery》錄用,并即將上線。
推薦單位:疼痛科醫(yī)師分會
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