喜普妙的成人服用推薦劑量為每天服用一次,開始劑量每天20mg,如果臨床需要,可以增加到每天40mg或每天60mg。另外,65歲以上的病人服用喜普妙,需要?jiǎng)┝繙p半,即每天10-30mg,抗抑郁劑治療屬于對(duì)癥治療,必須持續(xù)適當(dāng)?shù)臅r(shí)間,一般對(duì)躁狂-抑郁精神障礙的患者需要服用喜普妙4-6個(gè)月。如果出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重靜坐不能,建議在急性期輔以鎮(zhèn)靜劑。
需要注意的是,喜普妙不適用于兒童和18歲以下的青少年。對(duì)于腎功能降低的患者服用喜普妙的推薦劑量為,輕中度腎功能降低者不需要調(diào)整劑量。另外,喜普妙不能與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)使用。喜普妙的副作用常見不良反應(yīng)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道不適,在用藥初期,常出現(xiàn)胃腸不適,如惡心、口干、腹瀉、腹痛等,長(zhǎng)期大量使用會(huì)導(dǎo)致嗜睡、出汗、失眠等,也可能影響性功能。許多病人可能體重增加,骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加,停止服藥時(shí),可能會(huì)有更強(qiáng)烈的反應(yīng)?;颊叩牟涣挤磻?yīng)和耐藥程度與用藥劑量和用藥時(shí)間有關(guān)。
抑郁癥是一種很容易反復(fù)的疾病,因此治療需要徹底。喜普妙的治療持續(xù)時(shí)間通常在服藥2-4周后開始出現(xiàn)抗抑郁??挂钟糁委煂儆趯?duì)癥治療,因此,必須持續(xù)適當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,通常至恢復(fù)后6個(gè)月,以防止復(fù)發(fā)。在復(fù)發(fā)的抑郁癥患者中,可能需要繼續(xù)進(jìn)行多年的維持治療,以防止重新發(fā)作。
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