肝纖維化來勢(shì)洶洶！早期肝纖維化如何發(fā)現(xiàn)？肝纖維化要做哪些檢查？

隨著物質(zhì)生活的不斷豐富，被肥胖困擾的人越來越多；工作的壓力，又使生活不規(guī)律成為了職場(chǎng)人的家常便飯。而這兩者導(dǎo)致的嚴(yán)重健康威脅之一，就是脂肪肝、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。目前在臨床上，脂肪肝已不被認(rèn)為是需要治療的疾病，只需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)體育鍛煉等。然而，一旦診斷中出現(xiàn)“肝纖維化”就要注意了，這提示患者：您的肝臟已經(jīng)生病了！作為一系列可怕的肝臟疾病的起始，肝纖維化的及早發(fā)現(xiàn)具有重要意義。那么，早期肝纖維化如何發(fā)現(xiàn)？肝纖維化要做哪些檢查呢？

擦亮雙眼：早期肝纖維化如何發(fā)現(xiàn)

搞清早期肝纖維化如何發(fā)現(xiàn)對(duì)患者自查有重要意義，但肝早期纖維化的癥狀是非常繁雜的，給患者自查帶來許多困難。常見的肝早期纖維化癥狀主要有以下幾種：

1. 肝早期纖維化的患者往往最先表現(xiàn)出疲倦乏力、無精打采，但許多其他疾病也會(huì)導(dǎo)致這樣的癥狀，因此往往蒙蔽患者。

2. 肝早期纖維化患者常伴有食欲下降，甚至偶爾惡心、嘔吐，這提示患者的消化系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了異常。

3. 由于肝功能受損，患者凝血功能也發(fā)生異常，導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齦出血、皮膚黏膜出血等癥狀。

4. 肝早期纖維化患者可能會(huì)有右腹疼痛、腹脹、便秘等癥狀。

5. 部分患者還會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣，這是提示肝臟病變的顯著標(biāo)志之一。

綜合以上幾點(diǎn)癥狀，如果患者之前好飲酒、肥胖或已經(jīng)被診斷出肝臟疾病、自身免疫病、寄生蟲病等，肝臟就很有可能開始早期纖維化了，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查！在醫(yī)院，為診斷肝纖維化要做哪些檢查呢？

明察秋毫：肝纖維化要做哪些檢查

肝纖維化的檢查是醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疾病、判斷分期、制定療法的重要依據(jù)，對(duì)患者來說，肝纖維化相關(guān)檢查也是了解自己健康狀態(tài)的重要手段。下面我們將簡(jiǎn)要介紹肝纖維化要做哪些檢查。

1. 病因檢查。首先醫(yī)生需要判斷患者肝纖維化的病因，包括病毒性的、酒精性的、非酒精性的、中毒性的、代謝性的、先天代謝性的、心源性的等等，相關(guān)檢查會(huì)根據(jù)患者原有的基礎(chǔ)疾病決定，在此不再贅述。

2. 血清學(xué)檢查。針對(duì)肝纖維化分型分期的血清學(xué)檢查往往包括III型前膠原（PCⅢ）、IV型膠原（IV-C）、層粘連蛋白（LN）、透明質(zhì)酸酶（HA）、脯肽酶（PLD）與單胺氧化酶（MAO）。其中PCⅢ的連續(xù)升高提示病情的惡化；IV-C越高，肝纖維化程度越高；LN越高，食管靜脈曲張?jiān)斤@著；HA高于100μg/L，說明存在肝硬化和肝纖維化；PLD是區(qū)分急性肝損傷和肝纖維化的指標(biāo)；MAO升高提示肝硬化的存在。

3. 肝臟穿刺活檢。經(jīng)肝穿刺或經(jīng)腹腔鏡肝活檢，進(jìn)行組織病理學(xué)檢查仍是診斷肝纖維化和肝硬化的“金標(biāo)準(zhǔn)”。該檢查是非常成熟的技術(shù)，患者無需過度擔(dān)心。

4. 影像學(xué)檢查。由于活檢適用人群具有一定的局限性，臨床上也往往利用影像學(xué)檢查輔助診斷，包括B超、CT、MRI，能發(fā)現(xiàn)肝臟解剖結(jié)構(gòu)上的影像學(xué)異常，協(xié)助判斷肝臟的大小和形態(tài)、肝內(nèi)重要血管的情況等，還可以幫助發(fā)現(xiàn)肝臟是否有肝癌等占位性病變，但難于反映肝纖維化早期改變。

現(xiàn)在，我們了解了肝纖維化要做哪些檢查，那么治療肝纖維化的藥物有哪些呢？

對(duì)癥下藥：抗肝纖維化的藥物有哪些

在臨床上，病因治療、抗病毒治療是針對(duì)疾病根本的主要療法，但大量研究表明，單純的病因治療、抗病毒治療對(duì)改善肝纖維化束手無策。因此在與肝纖維化的斗爭(zhēng)中，我們需要專門的抗肝纖維化藥物。那么目前常用且有效的抗肝纖維化的藥物有哪些呢？我們咨詢了許多臨床醫(yī)生與藥師，得知臨床上抗肝纖維化的藥物有許多。以常用的福瑞復(fù)方鱉甲軟肝片為例，它能針對(duì)肝纖維化“反復(fù)炎癥損傷導(dǎo)致肝纖維組織合成降解失衡”的致病機(jī)制，發(fā)揮顯著的阻斷合成、促進(jìn)溶解、保護(hù)肝細(xì)胞及減輕炎癥等作用。大量臨床研究證實(shí)，福瑞復(fù)方鱉甲軟肝片在肝纖維化的全療程用藥能夠顯著縮短患者病程、提高肝纖維化/肝硬化逆轉(zhuǎn)率并可能降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)長(zhǎng)期用藥安全性良好?；谏鲜鎏攸c(diǎn)，福瑞復(fù)方鱉甲軟肝片全療程用藥成為臨床上應(yīng)對(duì)肝纖維化的有力策略。

以福瑞復(fù)方鱉甲軟肝片為代表的抗肝纖維化藥物是臨床上應(yīng)對(duì)肝纖維化的主要武器。但古人有云“上醫(yī)治未病”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也強(qiáng)調(diào)“預(yù)防大于治療”，這提醒我們，改善飲食習(xí)慣，注重身體鍛煉，調(diào)整健康作息，才是遠(yuǎn)離肝纖維化的最好手段。保持健康的生活方式和科學(xué)的醫(yī)學(xué)治療，肝纖維化終將被戰(zhàn)勝，還我們一個(gè)美好的健康人生。