妙手醫(yī)生
春暖花開,又到了過敏多發(fā)的季節(jié)。
數(shù)據(jù)顯示,我國大陸地區(qū)人口過敏性鼻炎的患病率為4%-38%。鼻用噴霧劑,是一種安全性和耐受性良好的局部給藥形式,過敏性鼻炎的多種藥物,如糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗組胺劑等。都能以這種形式作用于鼻腔黏膜達(dá)到良好的治療效果,避免了全身用藥的眾多不良反應(yīng)。
正確的鼻用噴霧劑的使用方法是怎樣的呢?我們回放一下前面的片段,結(jié)合其中的錯誤來學(xué)習(xí)正確的鼻用噴霧劑使用要點:
錯誤1:開封于一年前
正確操作:查看日期
不論口服藥物或是噴霧劑,日常生活用藥需要謹(jǐn)記久置未用的藥物再次使用前請查看生產(chǎn)日期并保證其在有效期內(nèi)。
錯誤2:偶爾用一兩噴
正確操作:請遵醫(yī)囑規(guī)律用藥
鼻用噴霧劑常需持續(xù)應(yīng)用一段時間才能發(fā)揮其治療作用。例如,我國指南指出,鼻用糖皮質(zhì)激素,對于輕度和中-重度過敏性鼻炎的治療,治療療程不少于2周,對于中-重度持續(xù)性過敏性鼻炎,其療程為4周以上;抗組胺藥的治療療程不少于2周。
許多患者未按照醫(yī)師制定的治療方案隨意增減、停用藥物(就是這么任性),依從性差,導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù),以至于一些過敏性鼻炎的患者慢慢出現(xiàn)咳嗽變異型哮喘或支氣管哮喘的表現(xiàn)。
錯誤3:立即準(zhǔn)備用藥
正確操作:搖勻藥物,并試噴。
根據(jù)說明書要求,部分藥物用藥前需要搖勻。新開封的藥物或久置未用的噴霧劑再次啟用,應(yīng)當(dāng)搖勻后試噴幾次,直至水霧連續(xù)均勻噴出方可使用。有藥物說明書指出,建議超過14天未用的鼻用噴霧器再次使用前需進行試噴。對于該時間并無統(tǒng)一意見,建議結(jié)合具體說明書。
錯誤4:使勁吸了吸鼻涕
正確操作:擤凈鼻涕,清潔鼻腔
使用噴霧劑前應(yīng)先擤凈鼻涕、清潔鼻腔,可輔助使用鹽水沖洗清潔鼻腔,有利于藥物均勻、充分作用于鼻腔粘膜。
錯誤5:抬起下巴仰起頭
正確操作:保持自然頭位,頭稍前傾
噴藥時候眼睛稍向下看,不要仰頭,否則噴入的藥物易滑入咽喉部位、導(dǎo)致用藥后苦感和嗆咳。(別仰頭!記住,和干掉一瓶82年拉菲不是一個姿勢?。?/p>
錯誤6:將噴頭幾乎完全塞進鼻孔
正確操作:置入噴頭前端
設(shè)計良好的鼻噴霧劑是彌散的霧狀,有一定的輻射范圍,不用將噴頭完全伸進鼻腔,只需將其前端置入前鼻孔即可,太近距離的接觸反而影響藥物噴散的范圍,甚至可能導(dǎo)致噴頭抵住鼻腔黏膜阻礙藥物的正常噴出、影響本次用藥的劑量。
錯誤7:對準(zhǔn)鼻根部
正確操作:對準(zhǔn)鼻腔外側(cè)壁
噴藥時候應(yīng)保證噴頭指向鼻腔外側(cè)鼻甲的方向,而非鼻中隔。建議左手持藥噴右側(cè)鼻孔、右手持藥噴左側(cè)鼻孔,這樣交互操作有利于避免這種錯誤。
錯誤8:猛地一噴一吸
正確操作:噴藥開始同時輕輕以鼻部吸氣
噴藥時鼻部輕吸氣,避免劇烈吸氣將藥物吸入咽喉部。(漢子/女漢子,切記此刻縱使你心有猛虎,也請細(xì)嗅薔薇。)
錯誤9:單手一氣呵成
正確操作:雙手配合操作
用藥操作時建議一手拇指托在瓶底,食指與中指分別放在噴頭的兩側(cè),夾住噴頭,另一只手按住未噴藥側(cè)鼻翼。
錯誤10:直接蓋好外蓋
正確操作:清潔干凈噴頭后蓋上外蓋,防止鼻腔分泌物及殘留藥物長時間存留堵塞噴頭。
錯誤11:擤了擤鼻涕。
正確操作:用藥結(jié)束后避免即刻用力吸鼻涕、擤鼻涕,以保證藥物與黏膜的接觸時間和藥物吸收。
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